THỦNG TÁ TRÀNG Ở TRẺ EM - BÁO CÁO CA LÂM SÀNG
##plugins.themes.vojs.article.main##
Tóm tắt
Thủng tá tràng là một cấp cứu ngoại khoa hiếm gặp ở trẻ em, các triệu chứng thường không điển hình do đó dễ bị bỏ sót hoặc chẩn đoán muộn. Nếu không được xử trí kịp thời có thể nguy hiểm đến tính mạng. Chúng tôi báo cáo một trường hợp thủng tá tràng do loét gây viêm phúc mạc toàn thể ở trẻ em với các triệu chứng lâm sàng không điển hình. Trẻ nam 9 tuổi nhập viện trong tình trạng cấp cứu do nôn và đau bụng. Siêu âm bụng ghi nhận có ít dịch tự do ổ bụng và nghi ngờ viêm ruột thừa. Chụp X-quang lồng ngực thường quy trước mổ tình cờ quan sát thấy liềm hơi dưới cơ hoành. Bệnh nhân được chỉ định mổ nội soi, phát hiện có lỗ thủng ở tá tràng do loét.
Kết luận: Thủng tá tràng do loét là một nguyên nhân gây nôn và đau bụng cấp tính hiếm gặp ở trẻ em, để chẩn đoán cần sự hỗ trợ của các phương pháp cận lâm sàng đặc hiệu.
##plugins.themes.vojs.article.details##
Từ khóa
Thủng tá tràng, loét tá tràng, trẻ em
Tài liệu tham khảo
2. Kalach N, Bontems P, Koletzko S et al. Frequency and risk factors of gastric and duodenal ulcers or erosions in children: a prospective 1-month European multicenter study. Eur J Gastroenterol Hepatol 2010;22(10):1174-1181. https://doi.org/10.1097/meg.0b013e32833d36de
3. Wong CWY, Chung PHY, Tam PKH et al. Laparoscopic versus open operation for perforated peptic ulcer in pediatric patients: a 10-year experience. J Pediatr Surg 2015;50(12):2038-2040. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.08.025
4. Hua MC, Kong MS, Lai MW et al. Perforated peptic ulcer in children: a 20-year experience. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2007;45(1):71-74. https://doi.org/10.1097/mpg.0b013e3284069cc
5. Ndour O, Bansouda J, Fall AF et al. Les péritonites par perforation d’ulcère gastroduodénal chez l’enfant: à propos de 4 observations. Archives de Pédiatrie 2012;19(10):1065-1069. https://doi.org/10.1016/j.arcped.2012.07.009
6. Hattingh G, Salas-Parra RD, Nuzhad A et al. Duodenal perforation in the pediatric population: two rare cases at a small community hospital. J Surg Case Rep 2020;11:rjaa455. https://doi.org/10.1093/jscr/rjaa455
7. Suraj KC, Yogi TN, Rauniyar K et al. Duodenal ulcer perforation peritonitis as a cause of acute abdomen in pediatric population: a rare case report and review of literature. Ann Med Surg(Lond) 2025;87(6):3915-3919. https://doi.org/10.1097/ms9.0000000000003315
8. Yeh PJ, Chen CC, Chao HC et al. The trends of pediatric duodenal ulcer and predictors of recurrence. J Formos Med Assoc 2024;123(10):1070-1077. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2024.04.011