MÔ TẢ ĐẶC ĐIỂM CỦA NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ SỚM SAU PHẪU THUẬT TIM MỞ TIM BẨM SINH TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

Nguyễn Văn Hải1, Cao Việt Tùng2, Đặng Văn Thức
1 Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang
2 Bệnh viện Nhi Trung ương

##plugins.themes.vojs.article.main##

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm xác định tỉ lệ và mô tả đặc điểm của nhiễm khuẩn vết mổ sớm sau phẫu thuật tim mở tim bẩm sinh tại Bệnh viện Nhi Trung ương.


Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang từ 01/10/2022 đến 30/9/2023 ở trẻ 0-16 tuổi được phẫu thuật tim mở tim bẩm sinh điều trị nội trú tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Xác định bệnh nhân có nhiễm khuẩn vết mổ dựa vào tiêu chuẩn của CDC Hoa Kỳ năm 2022. Từ đó mô tả các đặc điểm của nhiễm khuẩn vết mổ.


Kết quả: Có 62 trên tổng số 1373 bệnh nhân phẫu thuật tim mở bị nhiễm khuẩn vết mổ (tỉ lệ 4,5%), trong đó chủ yếu là nhiễm khuẩn vết mổ nông (85,5%). Thời gian bắt đầu xuất hiện triệu chứng của nhiễm khuẩn vết mổ là 5,45±2,14 (2–12) ngày sau phẫu thuật. Triệu chứng lâm sàng chủ yếu là sưng nề tại chỗ (85,5%), chảy mủ từ vết mổ nhiễm khuẩn (82,3%). Tỉ lệ nuôi cấy dịch vết mổ nhiễm khuẩn dương tính 10,9%.


Kết luận: Tỉ lệ nhiễm khuẩn vết mổ ở trẻ em sau phẫu thuật tim mở tim bẩm sinh là 4,5%, chủ yếu là nhiễm khuẩn vết mổ nông. Biểu hiện thường gặp là sưng nề tại chỗ và chảy mủ từ vết mổ nhiễm khuẩn.

##plugins.themes.vojs.article.details##

Tài liệu tham khảo

1. Scott M, Neal AE. Congenital Heart Disease. Prim Care 2021;48(3):351-366. https://doi.org/10.1016/j.pop.2021.04.005
2. Cho MY, Boettcher W, Redlin M et al. Open-heart surgery in neonates: current practice. J Cardiovasc Surg (Torino) 2018;59(2):299-301. https://doi.org/10.23736/s0021-9509.17.10043-1
3. Dolbec K, Mick NW. Congenital heart disease. Emerg Med Clin North Am 2011;29(4):811-827. https://doi.org/10.1016/j.emc.2011.08.005
4. Zukowska A, Zukowski M. Surgical Site Infection in Cardiac Surgery. J Clin Med 2022;11(23):6991. https://doi.org/10.3390/jcm11236991
5. Jayakumar S, Khoynezhad A, Jahangiri M. Surgical Site Infections in Cardiac Surgery. Crit Care Clin 2020;36(4):581-592. https://doi.org/10.1016/j.ccc.2020.06.006
6. National Healthcare Saferty Network. CDC/NHSN Surveillance Definitions for Specific Types of Infections 2022;30.
7. National Healthcare Saferty Network. Surgical Site Infection 2022;39.
8. Harrington G. Surgical-Site Infection Rates and Risk Factor Analysis in Coronary Artery Bypass Graft Surgery. Infection Control & Hospital Epidemiology 2004;25(6):472-476. https://doi.org/10.1086/502424
9. Lemaignen A, Birgand G, Ghohbane W et al. Sternal wound infection after cardiac surgery: incidence and risk factors according to clinical presentation. Clinical Microbiology and Infection 2015;21(7):674.e11-674.e18. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2015.03.025