ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG NẶNG VIÊM PHỔI NHIỄM ADENOVIRUS Ở TRẺ EM TẠI TRUNG TÂM HÔ HẤP, BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

Abstract

Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng viêm phổi nhiễm adenovirus và xác định một số yếu tố liên quan đến viêm phổi nặng nhiễm adenovirus tại Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 7/2022- 9/2022.
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh hồi cứu gồm 137 bệnh nhi mắc viêm phổi có PCR adenovirus dương tính trong dịch mũi họng trong thời gian từ 07/2022 - 09/2022.

Kết quả: Tuổi mắc bệnh chủ yếu ở trẻ ≥ 12 tháng (63,5%). Tỷ lệ nam/nữ = 2,3/1. Biểu hiện lâm sàng với các triệu chứng nổi bật: sốt (93,4%), ho (85,4%), ran ẩm hai phổi (77,4%); bệnh cảnh lâm sàng nặng nề: tăng bạch cầu và CRP, đồng nhiễm vi sinh vật 35,8%. 57,7% trường hợp là viêm phổi nặng. Yếu tố tiên lượng nặng: LDH tăng (cut off 430,6; p=0,004), Ferritine tăng (cut off 307; p=0,001), thời gian sốt kéo dài trên 8,5 ngày.
Kết luận: Viêm phổi nhiễm adenovirus gặp nhiều ở trẻ trai, lứa tuổi trên 12 tháng. Các triệu chứng nổi bật bao gồm ho, sốt, ran ẩm hai phổi. Hầu hết bệnh nhân có tăng bạch cầu và CRP, đồng nhiễm vi sinh vật và viêm phổi nặng. Tăng LDH, ferritin và sốt kéo dài trên 8,5 ngày là yếu tố tiên lượng viêm phổi nặng nhiễm adenovirus.