CẬP NHẬT HỒI SỨC NGỪNG TUẦN HOÀN Ở TRẺ EM THEO HƯỚNG DẪN CỦA HIỆP HỘI TIM MẠCH HOA KỲ (AHA) NĂM 2025
##plugins.themes.vojs.article.main##
Tóm tắt
Ngừng tuần hoàn ở trẻ em là tình trạng tối cấp cứu, tỷ lệ tử vong và di chứng thần kinh cao. Khác với người lớn, ngừng tuần hoàn trẻ em thường xảy ra thứ phát sau suy hô hấp hoặc sốc tiến triển, do đó việc nhận diện và can thiệp sớm trước khi ngừng tuần hoàn có ý nghĩa đặc biệt quan trọng. Bài tổng quan này cập nhật các nội dung trọng tâm trong hướng dẫn hồi sức tim phổi và cấp cứu tim mạch của AHA 2025 ở trẻ em, đồng thời phân tích ý nghĩa thực tiễn. Hướng dẫn mới nhấn mạnh tiếp cận hệ thống, xây dựng chuỗi sống còn thống nhất từ nhận diện sớm, xử trí ban đầu, hồi sức chất lượng cao đến chăm sóc sau ngừng tuần hoàn. Hồi sức tim phổi chất lượng cao với hạn chế gián đoạn ép tim dưới 10 giây là nền tảng cải thiện tưới máu và hồi phục thần kinh. Bên cạnh đó, chiến lược hồi sức tại hiện trường (“stay and play”), xây dựng đội hồi sức đa chuyên ngành được xem là các yếu tố chính nhằm cải thiện sống còn và kết cục thần kinh lâu dài ở trẻ em.
##plugins.themes.vojs.article.details##
Từ khóa
ngừng tuần hoàn trẻ em, hồi sức tim phổi, AHA 2025
Tài liệu tham khảo
2. Lasa JJ, Dhillon GS, Duff JP et al. Part Pediatric Advanced Life Support: 2025 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Pediatrics 2026;157(1):e2025074351. https://doi.org/10.1542/peds.2025-074351
3. Topjian AA, Raymond TT, Atkins D et al. Part 4: Pediatric Basic and Advanced Life Support: 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 2020;142(16_suppl_2):S469-S523. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000901
4. Donoghue AJ, Auerbach M, Banerjee A et al. Part 12: Resuscitation Education Science: 2025 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2025 Oct 21;152(16_suppl_2):S719-S750. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001374
5. Topjian AA, de Caen A, Wainwright MS et al. Pediatric Post-Cardiac Arrest Care: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation 2019;140(6):e194-e233. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000697
6. Wyckoff MH, Greif R, Morley PT et al. 2022 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations: Summary From the Basic Life Support; Advanced Life Support; Pediatric Life Support; Neonatal Life Support; Education, Implementation, and Teams; and First Aid Task Forces. Circulation 2022;146(25):e483-e557. https://doi.org/10.1161/cir.0000000000001095
7. Van de Voorde P, Turner NM, Djakow J et al. European Resuscitation Council Guidelines 2021: Paediatric Life Support. Resuscitation 2021;161:327-387. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2021.02.015
8. Maconochie IK, Aickin R, Hazinski MF et al. Pediatric Life Support: 2020 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations. Resuscitation 2020;156:A120-A155. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2020.09.013
9. Cheng A, Magid DJ, Auerbach M et al. Part 6: Resuscitation Education Science and Systems of Care: 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 2020;142(16_suppl_2):S551-S579. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000903
10. Meaney PA, Sutton RM, Tsima B et al. Training hospital providers in basic CPR skills in Botswana: acquisition, retention and impact of novel training techniques. Resuscitation 2012;83(12):1484-1490. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2012.04.014
11. Cấn Văn Quỳnh, Lê Ngọc Duy, Đặng Thị Thuý Nga và cộng sự. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của trẻ ngừng tim tại khoa cấp cứu chống độc và trung tâm sơ sinh, Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Y Dược học Quân sự 2025;50(1):142-151. https://doi.org/10.56535/jmpm.v50i1.993