NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG, KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN TÂM TRÍ ĐÀ NẴNG
##plugins.themes.vojs.article.main##
Tóm tắt
Viêm phổi cộng đồng là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh và tử vong ở trẻ em, đặc biệt tại các quốc gia đang phát triển. Tình trạng lạm dụng kháng sinh và kháng thuốc hiện nay ảnh hưởng lớn đến hiệu quả điều trị.
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị viêm phổi cộng đồng ở trẻ em điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Đà Nẵng.
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 182 trẻ mắc viêm phổi cộng đồng điều trị nội trú ≥ 3 ngày từ tháng 3 đến 9 năm 2023.
Kết quả: Nhóm tuổi 1–5 tuổi chiếm 63,2%; 55,5% là nam. Các triệu chứng phổ biến: ho (100%), sốt (71,4%), thở nhanh (57,7%), khò khè (50,5%). CRP tăng ở 83,5%, bạch cầu tăng 42,9%. Tổn thương phổi trên X-quang gặp ở 93,4%, chủ yếu dạng lan tỏa và thùy. Trẻ dùng kháng sinh trước nhập viện chiếm 26,9%. Phác đồ thường dùng gồm Cephalosporin thế hệ 3 (43,6%) và phối hợp beta-lactam với Macrolid (36,9%). Tỷ lệ khỏi bệnh đạt 98,9%.
Kết luận: Viêm phổi cộng đồng ở trẻ có biểu hiện đa dạng. Điều trị theo kinh nghiệm vẫn đạt hiệu quả cao nếu lựa chọn kháng sinh hợp lý và theo dõi sát lâm sàng.
##plugins.themes.vojs.article.details##
Từ khóa
Viêm phổi cộng đồng, trẻ em, điều trị kháng sinh, Tâm Trí Đà Nẵng
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị viêm phổi ở trẻ em. Nhà xuất bản Y học; 2015.
3. World Health Organization. Revised WHO classification and treatment of pneumonia in children at health facilities. Geneva: WHO; 2014.
4. Lê Thị H. Nghiên cứu các yếu tố nguy cơ viêm phổi nặng ở trẻ dưới 5 tuổi. Tạp chí Y học TP. HCM 2020;24(2):45–52.
5. Shi T, McAllister DA, O’Brien KL et al. Global burden of disease due to respiratory syncytial virus. Lancet 2017;390(10098):946–958. [https://doi.org/10.1016/s0140-6736(17)30938-8](https://www.google.com/search?q=https://doi.org/10.1016/s0140-6736(17)30938-8)
6. Bradley JS, Byington CL, Shah SS et al. The management of Community-Acquired Pneumonia in infants and children older than 3 months of age: Clinical practice Guidelines by the Pediatric infectious diseases society and the infectious diseases aociety of America. Clin Infect Dis 2011;53(7):e25-76. [https://doi.org/10.1093/cid/cir531]()
7. Phạm Văn Hưng, Ngô Thị Minh, Nguyễn Thị Hương. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị viêm phổi tập trung ở trẻ em từ 2 tháng đến 5 tuổi tại Bệnh viện Nhi Hải Dương năm 2023. Tạp chí Y học Việt Nam 2024;535(1B):333-337. [https://doi.org/10.51298/vmj.v535i1B.8457]()
8. Đào Minh Tuấn và cộng sự. Nghiên cứu gần đây về tác nhân gây bệnh trong viêm phổi cộng đồng trên trẻ em. Tạp chí y học Việt Nam 2013;411:14-20.
9. Phuong TK Nguyen et al. Antibiotic use in children hospitalised with pneumonia in Central Vietnam, Arch Dis Child 2020;0:1-7. [https://doi.org/10.1136/archdischild-2019-317733]()
10. Hecke OV, Bjerrum L, Gentile I et al. Guidance on C-reactive protein point-of-care testing and complementary strategies to improve antibiotic prescribing for adults with lower respiratory tract infections in primary care. Front Med (Lausanne) 2023;30:10:1166742. [https://doi.org/10.3389/fmed.2023.1166742]()