THIẾU MÁU TAN MÁU MIỄN DỊCH DO THUỐC - NHÂN 4 TRƯỜNG HỢP TAN MÁU MIỄN DỊCH DO CEFTRIAXIONE
##plugins.themes.vojs.article.main##
Tóm tắt
Thiếu máu tan máu miễn dịch do thuốc (DIIHA) là thiếu máu do hồng cầu bị phá hủy bởi phản ứng miễn dịch với một loại thuốc cụ thể. Mặc dù là bệnh tương đối hiếm gặp, song có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng, từ mệt, yếu đến các biến chứng đe dọa tính mạng. Trong quá trình điều trị nhất là bệnh nhân nặng được dùng rất nhiều loại thuốc, nếu có tan máu do thuốc xảy ra bệnh nhân sẽ càng nặng hơn. Phát hiện có tan máu và rà soát được loại thuốc nguy cơ gây tan máu sớm là rất quan trọng, vì cần phải tiến hành xử trí kịp thời, ngừng thuốc gây tan náu tức thì để cứu sống bệnh nhi. Không phát hiện ra nguyên nhân tan máu do thuốc có thể gây ảnh hưởng đến tính mạng bệnh nhân. Trong thời gian qua, chúng tôi đã phát hiện 4 trường hợp tan máu miễn dịch do ceftriaxone với biểu hiên lâm sàng thiếu máu nặng, và sốc, được xử trí kịp thời, cứu sống bệnh nhân, tại bệnh viện Nhi trung ương. Biện pháp điều trị chính là truyền máu, cắt bỏ ceftriaxone ngay, tình trạng các bệnh nhân ổn định nhanh chóng và đã qua được tình trạng nặng.
##plugins.themes.vojs.article.details##
Từ khóa
Tan máu miễn dịch, Tan máu do thuốc, Immune hemolytic anemia, Drug-onduced hemolytic anemia
Tài liệu tham khảo
2. Garratty G. (2009). Drug-induced immune hemolytic anemia. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2009, :73-79.
3. Gomez J.C, Saleem T, Snyder S et al. (2020). Drug-Induced Immune Hemolytic Anemia due to Amoxicillin-Clavulanate: A Case Report and Review, Cureus 12(6): e8666.
4. Leicht H.B, Weinig E, Mayer B et al. (2018). Ceftriaxone-induced hemolytic anemia with severe renal failure: a case report and review of literature. BMC Pharmacology and Toxicology 19:67.
5. Maquet J,Lafaurie M,Michel M et al. (2023). Drug-induced immune hemolytic anemia: detection of new signals and risk assessment in a nationwide cohort study. Prepublished online on Blood Advances First Edition 2 October 2023; final version published online 13 February 2024.