ACUTE KIDNEY INJURY IN NEONATES ADMITTED TO THE NEONATAL INTENSIVE CARE UNIT AT TAY NGUYEN GENERAL HOSPITAL IN 2025
##plugins.themes.vojs.article.main##
Abstract
Objective: To determine the incidence, clinical and paraclinical characteristics, and associated factors of acute kidney injury (AKI) in neonates admitted to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) at Tay Nguyen General Hospital.
Methods: A longitudinal descriptive study was conducted on 106 neonates treated at the NICU of Tay Nguyen General Hospital from January 1, 2025, to July 30, 2025
Results: The incidence of AKI was 24.5%. The median age at AKI diagnosis was 3 days. The < 28 week gestational age group had an 18.8 times higher risk of AKI compared with the ≥ 28 week group (p<0.01). Extremely low birth weight infants <1000gram had a signifcantly increased risk (OR=14.3, p<0.01), and those <1500gram also had a higher risk (OR=4.8, p<0.01). Most AKI cases were stage 1 (73.1%). Hypoxic-ischemic encephalopathy was an independent risk factor (OR=3.4;p<0.01). Vancomycin use increased AKI risk 3.5 times (p<0.01); furosemide was associated with higher risk (OR=7, p<0.05); and vasopressor use was also signifcant (OR=4.5, p<0.01). Mechanically ventilated infants had a 3.5 times higher risk of AKI (p<0.01). Multivariate regression analysis showed that extremely preterm infants < 28 week had a 23.4 times higher risk of AKI compared with ≥ 28 weeks (p<0.01).
Conclusion: AKI in neonates is common and associated with signifcant morbidity and mortality. Major risk factors include prematurity, low birth weight, hypoxic-ischemic encephalopathy and nephrotoxic drugs.
##plugins.themes.vojs.article.details##
Keywords
acute kidney injury, neonates, NICU, risk factors
References
2. Nguyễn Thị Minh Hiền. Yếu tố nguy cơ của tổn thương thận cấp trên bệnh nhân nhi phẫu thuật tim hở tại Bệnh viện Nhi đồng 1. Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh 2022;26(1):254-260.
3. Trịnh Thanh Lan. Tổn thương thận cấp ở trẻ sơ sinh non tháng bệnh lý tại khoa Hồi sức sơ sinh bệnh viện Nhi đồng 1. Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh 2019; 23(3):259-364.
4. Lê Huy Thạch. Nghiên cứu đặc điểm trẻ sơ sinh bệnh nặng có tổn thương thận cấp tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận. Tạp chí Y học Việt Nam 2023;523(1):143-148.
5. Phạm Võ Phương Thảo. Nghiên cứu đặc điểm tổn thương thận cấp ở trẻ sơ sinh bệnh nặng, Luận văn bác sĩ nội trú, Đại học Y Dược Huế 2017.
6. Đỗ Đăng Trí. Tổn thương thận cấp ở trẻ em. Bài giảng chương trình sau đại học Nhi khoa (3), Đại học Y dược Tp Hồ Chí Minh, NXB Đại học quốc gia Tp Hồ Chí Minh 2022:208-245
7. Lê Văn Trí, Huỳnh Thị Duy Hương, Vũ Huy Trụ. Đặc điểm suy thận cấp ở trẻ sơ sinh. Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh 2009;13(1):23-26.
8. Phan Ngọc Thanh Trúc. Tỷ lệ mắc và các yếu tố nguy cơ tổn thương thận cấp khởi phát sớm ở trẻ sơ sinh tại Trung tâm sơ sinh Bệnh viện Nhi Trung ương, Luận văn Thạc sỹ y học 2024.
9. Ngô Minh Xuân, Trịnh Thanh Lan. Tổn thương thận cấp với một số can thiệp ngoại khoa và tác dụng của thuốc ở trẻ sinh Bệnh viện Nhi đồng 1. Tạp chí Y học Việt Nam 2020;491(1):106-109.
10. Ali A. Khudhair, Khalid Z. Acute kidney injury in neonates: A single center experi ence. Research Article. J Fac Med Baghdad 2023;65(3):150-155. https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.2048
11. Gallo D, de Bijl-Marcus KA, Alderliesten T et al. Early acute kidney injury in preterm and term neonates: Incidence, outcome, and associated clinical features. Neonatology 2021;118(2):174-179. https://doi.org/10.1159/000513666
12. Jetton JG, Boohaker LJ, Sethi SK et al. Incidence and outcomes of neonatal acute kidney injury (AWAKEN): a multicenter, multinational, observational cohort study. The Lancet child & adolescent health 2017;1(3):184-194. https://doi.org/10.1016/s2352-4642(17)30069-x
13. Pantoja-Gómez OC, Realpe S, Cabra-Bautista G et al. Clinical course of neonatal acute kidney injury: multi-center prospective cohort study. BMC Pediatr 2022;22(1):136.https://doi.org/10.1186/s12887-022-03200-w
14. Gohiya P, Nadkarni J, Mishra M. Study of neonatal acute kidney injury based on KDIGO criteria, Pediatrics and Neonatology 2022;63(1):66-70.https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2021.08.009