KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM PHÚC MẠC Ở TRẺ EM LỌC MÀNG BỤNG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm phúc mạc (VPM) là biến chứng nghiêm trọng ở trẻ lọc màng bụng (LMB), có thể dẫn đến thất bại điều trị, rút catheter và tử vong. Nghiên cứu mô tả căn nguyên vi sinh và kết quả điều trị VPM ở trẻ LMB tại Bệnh viện Nhi Trung ương.

Phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh trẻ dưới 16 tuổi LMB được chẩn đoán viêm phúc mạc theo ISPD 2022 từ 01/2024 đến 12/2025.

Kết quả: Có 50 trẻ với 73 đợt viêm phúc mạc. Tuổi trung bình là 10,5 ± 3,8 tuổi, nam chiếm 42,0%. Tần suất VPM 0,39 đợt/bệnh nhân/năm. Triệu chứng thường gặp nhất là dịch thẩm phân đục (90,3%) và đau bụng (83,0%). Tỷ lệ cấy dịch dương tính đạt 75,3% với 49,1% vi khuẩn Gram dương, trong đó Staphylococcus aureus thường gặp nhất (38,1%). Tỷ lệ điều trị khỏi 68,5%; 27,4% trẻ phải rút catheter và 4,1% tử vong.

Kết luận: Staphylococcus aureus là căn nguyên gây VPM thường gặp nhất ở trẻ lọc màng bụng. Đa số đáp ứng điều trị, nhưng viêm phúc mạc vẫn là nguyên nhân dẫn đến rút catheter và tử vong.