ĐẶC ĐIỂM BỆNH VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TRẺ MẮC U NGUYÊN BÀO GAN NHÓM NGUY CƠ CAO TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

Nguyễn Thị Ngọc Lan1, Bùi Ngọc Lan2, Trần Minh Điển1,2, Trần Minh Điển1,2
1 Trường Đại học Y Dược - Đại học Quốc gia Hà Nội
2 Bệnh viện Nhi Trung ương

##plugins.themes.vojs.article.main##

Tóm tắt

U nguyên bào gan là khối u gan ác tính hay gặp ở trẻ em. Các phác đồ SIOPEL 3 nguy cơ cao và SIOPEL 4 giúp cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân u nguyên bào gan nhóm nguy cơ cao.


Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị ban đầu trẻ mắc u nguyên bào gan nhóm nguy cơ cao.


Đối tượng và phương pháp: 41 trẻ dưới 15 tuổi được chẩn đoán u nguyên bào gan (2020- 2024), điều trị phác đồ nguy cơ cao tại Trung tâm Ung thư- Bệnh viện Nhi Trung ương. Phương pháp mô tả loạt ca bệnh, hồi cứu.


Kết quả: Trung vị tuổi là 12 tháng (nhỏ nhất là 2 tháng, lớn nhất là 14 tuổi). Tỷ lệ nam/nữ: 1,2/1. Triệu chứng lâm sàng thường gặp là chướng bụng, sờ thấy u, hoặc tình cờ phát hiện qua siêu âm bụng. Khoảng 90% có biểu hiện thiếu máu, 68,3% tăng tiểu cầu. 51,2% u đơn ổ và 63,4% u gan phải. Có 4 ca được ghép gan và 6 ca được nút mạch. Tỷ lệ di căn phổi là 31,7%. Tỷ lệ sống toàn bộ và sống thêm không bệnh 3 năm lần lượt là 78,33% và 72,24%.


Kết luận: Kết quả điều trị u nguyên bào gan nhóm nguy cơ cao cải thiện đáng kể trong những năm gần đây.

##plugins.themes.vojs.article.details##

Tài liệu tham khảo

1. Herzog CE, Andrassy RJ, Eftekhari F. Childhood cancers: hepatoblastoma. Oncologist 2000;5(6):445-53.https://doi.org/10.1634/theoncologist.5-6-445
2. Von Schweinitz D. Hepatoblastoma: recent developments in research and treatment. Semin Pediatr Surg 2012 Feb;21(1):21-30.https://doi.org/10.1053/j.sempedsurg.2011.10.011
3. Zsiros J, Brugieres L, Brock P et al. Dose-dense cisplatin-based chemotherapy and surgery for children with high-risk hepatoblastoma (SIOPEL 4): a prospective, single-arm, feasibility study. Lancet Oncol 2013;14(9):834-42. https://doi.org/10.1016/s1470-2045(13)70272-9
4. Phùng, T. L., Lê, T. T. D. Kết quả điều trị u nguyên bào gan tại bệnh viện trung ương. Tạp Chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung ương Huế 2015;28:17-22
5. Đặng N.P, Nguyễn Đ.V, & Trần T. M. H. Đặc điểm bệnh u nguyên bào gan và kết quả điều trị ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi đồng 2. Tạp Chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế 2020;59:75-79
6. Zsiros J, Maibach R, Shaford E et al. Successful treatment of childhood high-risk hepatoblastoma with dose-intensive multiagent chemotherapy and surgery: fnal results of the SIOPEL-3HR study. J Clin Oncol 2010;28(15):2584-2590. https://doi.org/10.1200/jco.2009.22.4857