ÁNH GIÁ ĐÁP ỨNG ĐIỀU TRỊ ALBUMIN CHO BỆNH NHI SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE NẶNG TẠI KHOA NHIỄM BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ

Hoa Anh Minh Lý1, Văn Minh Trần1, Trần Nam Nguyễn1
1 Bệnh viện Nhi đồng thành phố

##plugins.themes.vojs.article.main##

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Albumin được chỉ định trong một số trường hợp đặc biệt ở bệnh nhi sốt xuất huyết Dengue nặng. Hiện nay chưa có nghiên cứu nào mô tả và đánh giá đáp ứng điều trị của các đối tượng này. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả của Albumin trong điều trị sốt xuất huyết Dengue ở trẻ em với sự hỗ trợ của USCOM (Ultrasonic cardiac output monitor).


Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng điều trị Albumin cho bệnh nhi sốt xuất huyết Dengue nặng tại khoa Nhiễm Bệnh viện Nhi đồng thành phố từ tháng 9/2022 đến tháng 5/2023.


Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hàng loạt ca.


Kết quả: Sau 6 giờ điều trị Albumin: huyết áp tâm thu tăng (p = 0,003); huyết áp trung bình tăng (p = 0,02); lượng nước tiểu tăng (p = 0,02); men gan AST giảm (p = 0,002); men gan ALT giảm (p = 0,009); nồng độ Albumin trong máu tăng (p < 0,001); thể tích nhát bóp tăng (p <0,001). Tỷ lệ đáp ứng với điều trị Albumin là 59,1%.


Kết luận: Hầu hết bệnh nhi có đáp ứng với Albumin sau 6 giờ điều trị.

##plugins.themes.vojs.article.details##

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế, Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị sốt xuất huyết Dengue. 2019.
2. Munoz AC, Jain NK, Gupta M. Albumin Colloid. In StatPearls. Treasure Island, (FL): StatPearls 2023.
3. Meyer S, Todd D, Wright I et al. Review article: Non-invasive assessment of cardiac output with portable continuous-wave Doppler ultrasound. Emergency Medicine Australasia, 2008. https://doi.org/10.1111/j.1742-6723.2008.01078.x
4. Prasad D, Bhriguvanshi A. Clinical Profle, Liver Dysfunction and Outcome of Dengue Infection in Children: A Prospective Observational Study. Pediatr Infect Dis J, 2020;39(2):97-101. https://doi.org/10.1097/inf.0000000000002519
5. Lam PK, Tam DTH, Diet TV et al. Clinical characteristics of Dengue shock syndrome in Vietnamese children: a 10-year prospective study in a single hospital. Clin Infect Dis 2013.57(11):1577-1586. https://doi.org/10.1093/cid/cit594
6. Võ Duy Minh and Phùng Nguyễn Thế Nguyên. Đặc điểm lâm sàng và điều trị sốc sốt xuất huyết Dengue ở trẻ em tại bệnh viện Nhi đồng 1 từ 2019-2020. Tạp Chí Y học Việt Nam 2020;509(1):374-377.
7. Vincent J, Rusell JA, Jacob M et al. Albumin administration in the acutely ill: what is new and where next?. Critical Care 2014;18(4):231. https://doi.org/10.1186/cc13991
8. Phạm Thị Đức Lợi, Đoàn Thị Ngọc Diệp. Giá trị của thang điểm PRISM II trong đánh giá độ nặng trên bệnh nhân sốc sốt xuất huyết Dengue. Tạp chí Y học Thành Phố Hồ Chí Minh 2011;15(1):313-319.