BƯỚC ĐẦU NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG CỦA HỆ THỐNG PHÂN TẦNG (PIRO) Ở BỆNH NHI NHIỄM KHUẨN HUYẾT TẠI TRUNG TÂM NHI KHOA, BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nhiễm khuẩn huyết là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong toàn cầu ở trẻ em. Hệ thống phân tầng (PIRO) gồm bốn thành phần: cơ địa, nhiễm khuẩn, phản ứng của vật chủ và rối loạn chức năng cơ quan, được xem là công cụ phân tầng lí tưởng cho những bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết (NKH).

Mục tiêu: Đánh giá khả năng tiên lượng tử vong của thang điểm PIRO trên bệnh nhân NKH.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên những bệnh nhi nhiễm khuẩn huyết theo tiêu chuẩn chẩn đoán của Hội nghị quốc tế đồng thuận về nhiễm khuẩn huyết trẻ em (IPSCC) công bố vào năm 2005 tại Trung tâm Nhi, Bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 04/2022 đến tháng 06/2023.

Kết quả: 72 bệnh nhi NKH được theo dõi và tính điểm PIRO tại thời điểm nhập viện và được theo dõi đến khi xuất viện. Độ tuổi 1-5 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất tới 47,2%, tỷ lệ sốc nhiễm khuẩn là 36,1%, tỷ lệ tử vong là 27,8%. Điểm PIRO trung vị là 1 (0-2). Điểm số PIRO ở mức 1,5 có khả năng tiên đoán nguy cơ tử vong với AUC là 0,86, có độ nhạy và độ đặc hiệu lần lượt là 75,0% và 80,8%.

Kết luận: Thang điểm PIRO có khả năng tiên lượng tử vong tốt ở bệnh nhi NKH.