KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI SƠ SINH NHIỄM VIRUS HỢP BÀO HÔ HẤP VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG
##plugins.themes.vojs.article.main##
Tóm tắt
Mục tiêu: Nhận xét kết quả điều trị và một số yếu tố liên quan đến viêm phổi sơ sinh nhiễm virus hợp bào hô hấp (Respiratory Syncytial Virus - RSV) tại Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2025-2026.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu 202 trẻ sơ sinh viêm phổi RSV dương tính, điều trị nội trú tại Trung tâm Sơ sinh, Bệnh viện Nhi Trung ương từ 10/2025-7/2026.
Kết quả: 98,0% đỡ, giảm/khỏi; 2,0% đỡ chuyển tuyến; 0% tử vong, 53,5% cần hỗ trợ hô hấp. Thời gian nằm viện trung vị 7,0 ngày. Thời gian hỗ trợ hô hấp tăng dần theo phương thức hỗ trợ hô hấp cao nhất được dùng. Yếu tố độc lập liên quan hỗ trợ hô hấp: SpO2 thấp, độ tuổi, thời gian diễn biến bệnh trước nhập viện dài. Yếu tố độc lập liên quan thời gian nằm viện: bệnh kèm theo (tim bẩm sinh), CRP >= 10mg/L, độ tuổi (p < 0,05).
Kết luận: Kết quả điều trị khả quan. SpO2 thấp, tuổi nhỏ, tim bẩm sinh và CRP tăng là yếu tố quan trọng trong tiên lượng.
##plugins.themes.vojs.article.details##
Từ khóa
Viêm phổi sơ sinh, virus hợp bào hô hấp, hỗ trợ hô hấp, thời gian nằm viện
Tài liệu tham khảo
2. Shi T, McAllister DA, O'Brien KL et al. Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in young children in 2015: a systematic review and modelling study. Lancet 2017;390(10098):946-958. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)30938-8
3. Weldetsadik AY, Riedel F. Respiratory syncytial virus in severe lower respiratory infections in previously healthy young Ethiopian infants. BMC Pediatr 2021;21(1):201. https://doi.org/10.1186/s12887-021-02675-3
4. Lưu Thị Hoa. Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng của trẻ sơ sinh viêm phổi có nhiễm virus hợp bào hô hấp tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Luận văn Thạc sĩ, Trường ĐH Y Hà Nội. 2017.
5. Nguyễn Thị Trang. Một số yếu tố liên quan đến viêm phổi sơ sinh nặng có nhiễm virus hợp bào hô hấp tại Trung tâm Sơ sinh, Bệnh viện Nhi Trung ương. Luận văn Thạc sĩ, Trường ĐH Y Hà Nội. 2021.
6. World Health Organization. International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, 10th Revision (ICD-10). Volume 2: Instruction manual. 5th ed. Geneva: WHO; 2016.
7. Silverman WA, Andersen DH. A controlled clinical trial of effects of water mist on obstructive respiratory signs, death rate and necropsy findings among premature infants. Pediatrics 1956;17(1):1-10.
8. Virgo P. Children's reference ranges for FBC. Bristol: North Bristol NHS Trust, Department of Haematology; 2020.
9. Hofer N, Zacharias E, Müller W, Resch B. An update on the use of C-reactive protein in early-onset neonatal sepsis: current insights and new tasks. Neonatology 2012;102(1):25-36. https://doi.org/10.1159/000336629
10. Phạm Thị Tươi, Thái Bằng Giang, Nguyễn Thị Quỳnh Nga. Kết quả điều trị trẻ sơ sinh mắc nhiễm khuẩn hô hấp dưới có nhiễm virus hợp bào hô hấp tại Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn. Tạp chí Y học Việt Nam 2025;554(2). https://doi.org/10.51298/vmj.v554i2.15598
11. Nguyễn Hồ Dịu, Vũ Thị Thu Nga, Nguyễn Trung Phong. Mô tả đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị viêm phổi do virus hợp bào hô hấp ở trẻ sơ sinh tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang từ 2019 đến 2021. Tạp chí Y học Cộng đồng 2023;64(Số đặc biệt 7):65-69.
12. Ralston SL, Lieberthal AS, Meissner HC et al. Clinical practice guideline: the diagnosis, management, and prevention of bronchiolitis. Pediatrics 2014;134(5):e1474-502. https://doi.org/10.1542/peds.2014-2742
13. Candemir A, Dilli D, Özyazıcı A et al. The changing etiology of NICU-admitted neonatal viral pneumonia: a multiplex RT-PCR era snapshot. Turk J Pediatr Dis 2026;20(4):256-261. https://doi.org/10.12956/TJPD.2026.1293
14. Resch B, Kurath-Koller S, Hahn J et al. Respiratory syncytial virus-associated hospitalizations over three consecutive seasons in children with congenital heart disease. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2016;35(7):1165-1169. https://doi.org/10.1007/s10096-016-2649-1
15. Adar A, Goldbart AD, Burrack N et al. C-reactive protein is associated with severity in hospitalized children with respiratory syncytial virus bronchiolitis. Isr Med Assoc J 2025;27(3):165-171.