ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ KHÒ KHÈ TÁI DIỄN Ở TRẺ DƯỚI 5 TUỔI TẠI KHOA HÔ HẤP BỆNH VIỆN SẢN NHI NGHỆ AN NĂM 2024 - 2025
##plugins.themes.vojs.article.main##
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả thực trạng, đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của khò khè tái diễn ở trẻ dưới 5 tuổi điều trị tại Khoa Hô hấp Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An giai đoạn 2024 –2025.
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu trên các bệnh nhi dưới 5 tuổi có ≥ 3 đợt khò khè trong vòng 12 tháng nhằm phân tích thống kê được sử dụng nhằm xác định căn nguyên, yếu tố liên quan và đáp ứng điều trị.
Kết quả: Nghiên cứu gồm 74 bệnh nhi, tuổi trung bình 16,3 ± 13,3 tháng; nam chiếm 66,2%. Hơn 80% khởi phát trước 24 tháng. Nguyên nhân: hen phế quản cao với 35,4%, tiếp theo là khò khè sau nhiễm virus với 25,7%, chưa rõ nguyên nhân hoặc do nguyên nhân khác cao nhất với 41,9%. Triệu chứng nổi bật: ho (100%), viêm long hô hấp trên. RSV dương tính 18,9%, bạch cầu ái toan tăng 17,6%. Về điều trị: chủ yếu dùng kháng sinh kết hợp giãn phế quản, rất ít trẻ được chỉ định ICS.
Kết luận: Khò khè tái diễn ở trẻ nhỏ thường khởi phát sớm, gặp nhiều ở nam, nguyên nhân chủ yếu là hen và sau nhiễm virus. Điều trị hiện còn chưa phù hợp với khuyến cáo quốc tế đặc biệt lạm dụng kháng sinh và thiếu ICS. Cần chuẩn hóa chẩn đoán, tăng cường chỉ định ICS và giáo dục gia đình để nâng cao hiệu quả quản lý.
##plugins.themes.vojs.article.details##
Từ khóa
Khò khè tái diễn, hen phế quản, trẻ em, ICS, Việt Nam
Tài liệu tham khảo
2. Huang JQ, Zhang J, Hao CL et al. Association of children wheezing diseases with meteorological and environmental factors in Suzhou, China. Sci Rep 2022;12(1):5018.https://doi.org/10.1038/s41598-022-08985-5
3. Al-Shamrani A, Bagais K, Alenazi A et al. Wheezing in children: Approaches to diagnosis and management. Int J Pediatr Adolesc Med. 2019;6(2):68-73. https://doi.org/10.1016/j.ijpam.2019.02.003
4. Hà NT. Nghiên cứu nguyên nhân và đặc điểm lâm sàng theo nguyên nhân gây khò khè tái diễn ở trẻ dưới 5 tuổi. 2013.
5. De Sousa RB, Medeiros D, Sarinho E et al. Risk factors for recurrent wheezing in infants: a case-control study. Rev Saude Publica.2016;50:15. https://doi.org/10.1590/S1518-8787.2016050005100
6. Global Initiative for Asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2025.