KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ THỞ OXY DÒNG CAO TRONG VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN Ở TRẺ NHŨ NHI
##plugins.themes.vojs.article.main##
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả thở oxy dòng cao (HFNC) ở trẻ nhũ nhi viêm tiểu phế quản nhập khoa cấp cứu bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố trong thời gian từ 01/2024 đến 06/2024.
Phương pháp: Mô tả tiến cứu hàng loạt ca.
Kết quả: Có 30 trẻ viêm tiểu phế quản nhập khoa cấp cứu tại Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố trong thời gian từ tháng 01/2024 – 06/2024, được thở oxy dòng cao (HFNC) sau thất bại với thở oxy chuẩn, tuổi trung bình 6,8 tháng tuổi, tỉ lệ nam/nữ : 1,1/1. Biểu hiện lâm sàng trước khi thở HFNC bao gồm thở nhanh 93.3%, rút lõm ngực 86.7%, khò khè 100%, ran ngáy 80%, ran rít 46.7%, phập phồng cánh mũi 13.3%, nhịp tim nhanh 66.7%, điểm số viêm tiểu phế quản cải tiến 7.1 ± 1.3, SpO2: 91.3 ± 1.5%. Kết quả cho thấy cải thiện tình trạng suy hô hấp của trẻ như tỉ lệ thở nhanh, rút lõm ngực, điểm số viêm tiểu phế quản cải tiến, SpO2, tại thời điểm 6 giờ, 24 giờ. Tỉ lệ điều trị thành công HFNC là 86.7%. Thời gian thở HFNC 48.7 ± 3.4 giờ. Không ghi nhận biến chứng của thở HFNC và trường hợp nào tử vong.
Kết luận: Nghiên cứu cho thấy việc hỗ trợ hô hấp với HFNC cho các trường hợp viêm tiểu phế quản thất bại với oxy thông thường giúp cải thiện tình trạng hô hấp cũng như kết cục lâm sàng của bệnh nhân.
##plugins.themes.vojs.article.details##
Từ khóa
Viêm tiểu phế quản, Thở oxy dòng cao
Tài liệu tham khảo
2. Dalziel SR, Haskell L, O'Brien S et al. Bronchiolitis. The Lancet 2022;400(10349):392-406. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(22)01016-9
3. Goebel J, Estrada B, Quinonez J et al. Prednisolone plus albuterol versus albuterol alone in mild to moderate bronchiolitis. Clinical pediatrics 2000;39(4):213-220. https://doi.org/10.1177/000992280003900404
4. Mayfield S, Bogossian F, O'Malley L et al. High‐flow nasal cannula oxygen therapy for infants with bronchiolitis: pilot study. Journal of paediatrics and child health. 2014;50(5):373-8.
5. Gadomski AM, Scribani MB. Bronchodilators for bronchiolitis. Cochrane database Syst Rev 2014;(6):CD001266. https://doi.org/10.1002/14651858.cd001266.pub4
6. Moreel L, Proesmans M. High flow nasal cannula as respiratory support in treating infant bronchiolitis: a systematic review. Eur J Pediatr 2020;179(5):711-718. https://doi.org/10.1007/s00431-020-03637-0
7. Pedersen MB, Vahlkvist S. Comparison of CPAP and HFNC in management of bronchiolitis in infants and young children. Children (Basel) 2017;4(4):28. https://doi.org/10.3390/children4040028
8. Lin J, Zhang Y, Xiong L. High-flow nasal cannula therapy for children with bronchiolitis: a systematic review and meta-analysis. Arch Dis Child 2019;104(6):564-576. https://doi.org/10.1136/archdischild-2018-315846