PHÂN TÍCH MỘT LOẠT CA BỆNH TRẺ DƯỚI 2 THÁNG TUỔI NHIỄM COVID-19 TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỨC GIANG

Vũ Thị Thu Nga1, Trần Thị Thùy Dương1, Nguyễn Trung Phong1, Nguyễn Hồ Dịu1, Phan Tiến Dũng1
1 Bệnh viện đa khoa Đức Giang

##plugins.themes.vojs.article.main##

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhằm đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị và một số yếu tố liên quan ở trẻ dưới 2 tháng tuổi mắc COVID-19 điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang.
Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu, tiến cứu mô tả qua một loạt ca bệnh.
Đối tượng nghiên cứu: 47 trẻ dưới 2 tháng tuổi mắc COVID-19 điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang từ 01/9/2020 đến 30/9/2021.
Kết quả: Biểu hiện lâm sàng của trẻ dưới 2 tháng rất đa dạng và không đặc hiệu: Sốt cao 48,9%, ho 36,2%, bú kém 25,5%. Ferritin tăng trên 600 U/L (53,2%) và D-Dimer tăng trên 1000 ng/mL (55,3%) không tương quan với mức độ nặng của bệnh. Phần lớn khỏi bệnh ra viện 91,5%; chủ yếu ở mức độ nhẹ-trung bình (74,4%). Biến chứng hay gặp là suy hô hấp (31,9%), ARDS (6,4%). Có 31,57% trẻ cần hỗ trợ hô hấp, nhiều trẻ cần nhiều hơn 1 loại hỗ trợ hô hấp. Nhóm mức
độ nặng-nguy kịch có 12 trẻ, 4 trẻ dùng IVIG và 2 trẻ dùng thuốc kháng vi-rút. Kết luận: Phần lớn trẻ dưới 2 tháng tuổi mắc COVID-19 ở mức độ nhẹ-trung bình, biểu hiện lâm sàng đa dạng và không đặc hiệu. Chỉ số Ferritin và D-Dimer không tương quan với mức độ nặng của bệnh. Tỷ lệ cao trẻ cần được hỗ trợ hô hấp.

##plugins.themes.vojs.article.details##

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế. Quyết định số 405/QĐ-BYT Hướng
dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19 trẻ em.
Tr6, 42.
2. Bộ Y tế. Quyết định số 5105/QĐ-BYT Hướng
dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19 trẻ em.
Tr15, 41.
3. Raschetti R, Vivanti AJ, Vauloup-Fellous
C et al. Synthesis and systematic review of
reported neonatal SARS-CoV-2 infections.
Nat Commun 2020;11,5164. https://doi.
org/10.1038/s41467-020-18982-9
4. Giannattasio A, D’Anna C, Muzzica S
et al. Is COVID-19 a hyperferritinemic
syndrome in children?. Clin Chem Lab
Med 2021;59(11):e409-e412. https://doi.
org/10.1515/cclm-2021-0373
5. Borrello GD, Giraudo I, Bondone C et al.
SARS-COV-2 associated coagulopathy and
thromboembolism prophylaxis in children: A
single-center observational study. J Thromb
Haemost 2021;19(2):522-530. https://doi.
org/10.1111/jth.15216.