KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ THỞ MÁY XÂM NHẬP Ở TRẺ SƠ SINH VÀ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỪ BỆNH LÝ MẸ TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Trần Tiến Thịnh1, Nguyễn Thị Bích Hồng2, Nguyễn Thành Nam3, Đoàn Thị Huệ4
1 Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
2 Trung tâm Y tế huyện Yên Dũng - Bắc Giang
3 Bệnh viện Bạch Mai
4 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên

##plugins.themes.vojs.article.main##

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị thở máy ở trẻ sơ sinh điều trị tại khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai, xác định yếu tố liên quan từ bệnh lý mẹ.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả 51 trẻ sơ sinh điều trị thở máy xâm nhập từ 01/6/2019-31/5/2020.
Kết quả: Sơ sinh phải thở máy xâm nhập 15,1% trong tổng số sơ sinh bị suy hô hấp, tỷ lệ trẻ trai/trẻ gái là 2/1. Nhóm sơ sinh thở máy mẹ có bệnh lý chiếm 68,6% cao hơn nhóm mẹ không có bệnh lý 31,4%. Tỷ lệ trẻ sơ sinh cực kỳ non tháng; rất non tháng, non tháng và đủ tháng phải thở máy lần lượt là 15,7%; 47,1%; 29,4%; 7,8%. Cân nặng trung bình nhóm sơ sinh mẹ có bệnh là 1,51±0,71 thấp hơn nhóm mẹ không có bệnh là 1,88±1,04, nhóm cân nặng thấp <1,5kg chiếm 60,8 %. Thời gian thở máy xâm nhập trung bình của nhóm sơ sinh mẹ có bệnh 8,5±7,6 ngày,
nhóm mẹ không có bệnh 4,1±3,3 ngày. Tỷ lệ thở máy thành công ở nhóm cân nặng <1,0kg là 75%. Nhóm sơ sinh mẹ không có bệnh có tỷ lệ điều trị thành công 93,4% cao hơn so với nhóm sơ sinh mẹ có bệnh 88,6%. Tỷ lệ tử vong sơ sinh thở máy xâm nhập 9,8%.
Kết luận: Trẻ sinh ra từ mẹ có bệnh có thời gian thở máy xâm nhập trung bình cao hơn và tỉ lệ thành công thấp hơn so với nhóm mẹ không có bệnh.

##plugins.themes.vojs.article.details##

Tài liệu tham khảo

1. Gomella TC et al. Fetal and Neonatal
Medicine. Nelson Essentials of Pediatrics
2016:179-249.
2. Iqbal Q, Younus MM, Ahmed A. Neonatal
mechanical ventilation: Indications
and outcome. Indian journal of critical
care medicine: peer-reviewed, official
publication of Indian Society of Critical Care
Medicine2015;19(9):523-527. https://doi.
org/10.4103/0972-5229.164800
3. Nidhi S, Oommen RA, Rhriyan A. Neonatal
Mechanical Ventilation: Indications and Outcome. Medical Science 2016;5(6):236 -
238.
4. Nguyễn Thành Nam. Nghiên cứu nguyên
nhân, yếu tố nguy cơ và kết quả điều trị
suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh tại khoa Nhi -
Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Quân sự
2017;325:55-62.
5. Nguyễn Thị Hoàng Yến. Nhận xét kết quả
thở máy ở trẻ sơ sinh có trong điều trị suy hô
hấp tại Bệnh viện Nhi trung Ương có chỉ định
thở máy ở trẻ sơ sinh. Luận văn tốt nghiệp
thạc sĩ Đại học Y Hà Nội 2010:53.
6. Prabha PCN, Geogre RT, Francis F.
Profile and outcome of neonates requiring
ventilation: The Kerala experience. Current
Pediatric Research 2014;18(2):57-62.
7. UNICEF/WHO (2017), Child mortality and
cause of death - Infants mortality, Global
Health Observatory data.
8. Vũ Thị Thu Nga. Nguyên nhân thở máy ở trẻ
sơ sinh và một số yếu tố liên quan đến kết
quả thở máy tại Bệnh viện Nhi Trung ương.
Hội thảo khoa học sơ sinh lần thứ VI 2018.