ÁP DỤNG PHÁC ĐỒ NICE GIÚP GIẢM SỬ DỤNG KHÁNG SINH Ở TRẺ THEO DÕI NHIỄM TRÙNG SƠ SINH SỚM
##plugins.themes.vojs.article.main##
Tóm tắt
Mục tiêu: Các nghiên cứu đã công bố khuyến cáo xử trí trẻ sơ sinh khỏe có nguy cơ nhiễm trùng sơ sinh sớm (NTSSS) còn hạn chế.
Phương pháp: Nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu và tiền cứu so sánh hai chiến lược xử trí trẻ sơ sinh nguy cơ NTSSS trong 2 năm (Giai đoạn 1, từ 2/2022 to 07/2022; Giai đoạn 2, từ 08/2022 đến 02/2023). So sánh Giai đoạn 1 điều trị kháng sinh 5 ngày với giai đoạn 2 với phác đồ NICE, bao gồm khám lâm sàng và xét nghiệm lúc 36 giờ. So sánh thời gian sử dụng kháng sinh, nguy cơ trở nặng sau xuất viện ở 2 giai đoạn.
Kết quả: Thời gian điều trị kháng sinh trung bình là 5 (Giai đoạn 1) và 3 ngày (Giai đoạn 2, p¼0.04). Không có trẻ nào nhiễm trùng sơ sinh sớm sau xuất viện.
Kết luận: Xử trí trẻ sơ sinh khỏe có nguy cơ NTSSS theo phác đồ NICE giúp giảm sử dụng kháng sinh không cần thiết và giảm thời gian nằm viện. Không có tăng nguy cơ biến chứng nặng sau xuất viện.
##plugins.themes.vojs.article.details##
Từ khóa
xử trí trẻ sơ sinh khỏe có nguy cơ nhiễm trùng sơ sinh sớm, phác đồ NICE
Tài liệu tham khảo
Culture-Negative Sepsis in the Neonatal ICU.
Pediatrics 2017;140(4):e20170044. https://
doi.org/10.1542/peds.2017-0044
2. Puopolo KM, Benitz WE, Zaoutis TE et al.
Management of neonates born at >/=35 0/7
Weeks’ gestation with suspected or proven
early-onset bacterial sepsis. Pediatrics
2018;142(6):e20182894. https://doi.
org/10.1542/peds.2018-2894
3. Fjalstad JW, Stensvold HJ, Bergseng H et
al. Early-onset sepsis and antibiotic exposure
in term infants: A nationwide populationbased
study in Norway. Pediatr Infect Dis
J 2016;35(1):1-6. https://doi.org/10.1097/
inf.0000000000000906
4. National Institute for Health and Clinical
Excellence. Antibiotics for early-onset
neonatal infection: antibiotics for the
prevention and treatment of early-onset
neonatal infection. (CG102). London: NICE;
2012. Available from: http://guidance.nice.
org.uk/CG149/ Guidance/pdf/English [last
accessed 13 Sep 2013].