ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CƠN TIM NHANH Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của cơn nhịp nhanh thất và trên thất ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả 89 trẻ có cơn tim nhanh tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 3/2019-6/2020. Kết quả: Trong 89 trẻ có cơn nhịp tim nhanh, 71 trẻ nhịp nhanh kịch phát trên thất (supraventricular tachycardia-SVT) chiếm 79,8% và 18 trẻ nhịp nhanh thất (ventricular tachycardia-VT) chiếm 20,2%. Trẻ dưới 12 tháng chiếm tỷ lệ 42,7%. Có 36/89 trẻ có bệnh lý kèm theo, trong đó có 19/89 trẻ mắc tim bẩm sinh, chiếm 21,3%. SVT có suy tuần hoàn ít hơn (18,3% so với 55,6%; p = 0,003), tần số tim nhanh hơn (238,1 ± 31,0 so với 209,6 ± 34,0; p < 0,001), chỉ số phân suất tống máu thất trái (LVEF) giảm ít hơn (18,3% so với 44,4%, p < 0,029), thời gian QRS ngắn hơn (77,9 ± 23,0 so với 131,4 ± 23,6; p < 0,001) so với VT. Kết luận: SVT chiếm tỷ lệ cao, có tần số tim nhanh hơn, nhưng suy tuần hoàn thấp hơn so với VT và thường gặp ở trẻ nhỏ tuổi hơn. VT chiếm tỷ lệ suy tuần hoàn khá cao và thường găp ở trẻ lớn tuổi hơn.